Grossesse et accouchement : tout ce qu’on ne vous dit pas sur la montée de lait

Vous souhaitez connaître le maximum d’informations sur la montée de lait ? Voici tout ce que vous devez savoir !

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Vous attendez un heureux événement et vous projetez déjà d’allaiter votre bébé. Cependant, vous avez des appréhensions ou vous en savez très peu sur les différentes étapes de l’allaitement, notamment sur la montée de lait ? Ne vous inquiétez pas. Vous trouverez dans cet article tout ce que vous devez savoir sur ce phénomène naturel.

Qu’entend-on par « montée de lait » ?

La montée de lait est un mécanisme physiologique qui se produit entre trois et cinq jours après l’accouchement. Il faut savoir qu’au moment de l’accouchement, ou dès la fin de la grossesse pour certaines femmes, les seins produisent du « colostrum ». Il s’agit d’un liquide particulier, épais, de couleur jaunâtre, qui est très riche en vitamines, en sels minéraux et en protéines. Il renferme également de grandes quantités d’anticorps, qui protègent le nourrisson contre les infections. Néanmoins, le colostrum est pauvre en lipides et en lactose.

Dans les heures qui suivent l’accouchement, la production de colostrum est faible, entre 2 et 20 ml par tétée. Mais après 3 à 5 jours environ, le colostrum est remplacé par un lait de transition avec une composition différente et une quantité plus importante. Ce lait de transition contiendra plus de lipides, de calories et de lactose. Quant à sa quantité, vos seins pourront produire entre 300 à 400 ml en 24 heures. C’est ce phénomène que l’on entend par « montée de lait ».

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Par quels signes peut-on la reconnaître ?

Il existe certains signes qui permettent de reconnaître une montée laiteuse, notamment :

  • Des douleurs mammaires
  • Une sensation de lourdeur et de tension au niveau de la poitrine
  • Un gonflement des seins, comme si vous aviez pris une taille de soutien-gorge en à peine une heure
  • Des écoulements spontanés de lait
  • Une sensation de chaleur au niveau des seins
  • Dans certains cas, une fébricule qui est une légère fièvre à 38°C. Cependant, si la fièvre est élevée ou persistante, parlez-en à l’équipe médicale de la maternité ou consultez un professionnel de la santé si vous êtes déjà de retour chez vous.
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Que faire si la montée de lait tarde à arriver ?

La montée de lait est considérée comme normale lorsqu’elle survient jusqu’à 72 heures après la naissance de l’enfant. Au-delà de ces délais, la montée de lait est considérée comme retardée ou tardive. De même, la montée de lait est qualifiée d’insuffisante si la prise de lait par l’enfant est inférieure à 9.2 grammes de lait par tétée, à partir de 60 heures après l’accouchement.

Comment identifier un éventuel retard de la montée laiteuse ?

En général, les signes les plus manifestes d’un retard de la montée de lait sont :

  • L’absence d’augmentation des seins au 5ème jour
  • La poursuite de la perte de poids de l’enfant après le 3ème jour
  • Des selles rares ou encore méconiales ainsi que des urines peu abondantes
  • Une succion non nutritive au sein, c’est-à-dire sans signe de déglutition
  • Un enfant qui semble constamment affamé ou, inversement, particulièrement somnolent.

Quels sont les différents facteurs qui peuvent expliquer le retard ou l’absence de la montée de lait ?

Pour le moment, il n’existe pas de données précises concernant le retard ou l’absence de montée de lait. Néanmoins, certaines estimations situent ces phénomènes à 5% et 15% respectivement. Plusieurs facteurs peuvent expliquer de ralentissement comme des déséquilibres hormonaux. Par exemple : le diabète, l’obésité ou l’hypothyroïdie.

De même, certaines circonstances liées à l’accouchement peuvent également en être la cause comme :

  • La césarienne
  • Un travail long et éprouvant
  • Une mise au sein tardive
  • Des tétées insuffisantes ou espacées
  • L’usage de la sucette ou de compléments de lait infantile, etc.

L’absence de montée de lait peut également résulter d’:

  • Une mise au sein trop tardive après la naissance, puis des tétées irrégulières ou trop courtes qui peuvent gêner la succion et la rendre moins efficace
  • Une mauvaise position du bébé qui va moins stimuler la lactation
  • La fatigue importante de la mère, ou le manque de confiance en soi ou la peur de ne pas y arriver. Si c’est votre cas, il est important de savoir se reposer, se faire aider et boire à votre soif. Si nécessaire, n’hésitez pas à demander de l’aide à un professionnel de santé spécialisé dans l’allaitement maternel pour vous guider.
  • Parfois, le bébé ne tète pas correctement. Cela peut être le cas si c’est un bébé prématuré, s’il a un petit poids de naissance ou encore s’il a un frein de langue trop court. Par conséquent, il ne stimulera pas assez les seins pour faire maturer la lactation. Dans ce cas, il serait utile de stimuler les seins en extrayant manuellement le lait, ou en utilisant un tire-lait, ou en demandant l’avis du pédiatre.

Comment nourrir bébé en attendant la montée de lait ?

Au préalable, il faut savoir que le colostrum produit en petites quantités par vos seins suffit aux premiers besoins vitaux de votre enfant. Plus précisément, il aura besoin de 20 à 60 ml les premiers jours. Le colostrum permettra à votre bébé de s’entraîner à téter, à déglutir et à respirer avant que votre lait ne monte en plus grandes quantités.

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5 conseils pour augmenter sa production de lait

Voici quelques conseils qui pourront vous aider pour vivre plus sereinement votre allaitement.

1.      Demander conseil auprès de la sage-femme

Le premier réflexe à avoir pour essayer d’augmenter votre production de lait est de demander de l’aide auprès de votre sage-femme ou d’une animatrice spécialisée en lactation. Elle pourra vous orienter, vous rassurer et vous montrer les bons gestes à adopter en fonction de votre situation.

2.     Proposer souvent le sein à votre bébé

Notre deuxième conseil est de stimuler la lactation en mettant bébé au sein plus souvent. En effet, mettre votre bébé au sein est le moyen le plus efficace pour favoriser la montée de lait. Autrement dit, plus votre bébé tètera, plus votre corps libèrera de la prolactine et plus vos seins produiront du lait. Dans la pratique, proposez le sein à votre bébé s’il montre le moindre signe de besoin de succion. D’ailleurs, s’il est calme et non affamé au moment de la mise au sein, il pourra téter plus efficacement pour favoriser la production de lait.

3.     S’assurer que bébé prend le sein correctement

La mise au sein est primordiale pour favoriser un bon allaitement. Pour cela, il est important de placer correctement la bouche de bébé sur votre sein dans une position qui est également assez confortable pour la maman. N’hésitez pas à utiliser un coussin d’allaitement si cela vous procure plus de confort.

Pour savoir si bébé tète correctement, vous le verrez faire des mouvements de succion rapide en début de tétée, puis il tètera plus intensément et vous l’entendrez déglutir. En principe, si le bébé prend le sein correctement, vous ne devez ressentir aucune douleur après la prise du sein et une fois que les montées de lait douloureuses des premiers jours seront passées. Dans le cas contraire, changez la position de votre bébé.

4.     Buvez suffisamment d’eau

Pour avoir une bonne lactation, il est important de boire régulièrement et de consommer une grande variété d’aliments pour avoir une alimentation équilibrée. Idéalement, prenez un grand verre d’eau à chaque tétée.

5.     Reposez-vous

Il est important de savoir que la production de lait dépend essentiellement de l’état de santé de la maman. Par conséquent, reposez-vous le plus souvent possible. Dans la mesure du possible, détendez-vous au maximum pour ne pas que le stress et la fatigue ne perturbent la lactation. Faites-vous donc aider pour le ménage et le repas et essayez d’appliquer le fameux conseil : dormez quand le bébé dort !

Et voilà, nous arrivons déjà à la fin de cet article. Nous espérons que cet article vous aidera à vivre plus sereinement cette étape importante de votre vie de maman.

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